Resekcja wierzchołków korzenia zęba, znana również jako apikoektomia, to chirurgiczny zabieg stomatologiczny polegający na usunięciu wierzchołka korzenia zęba oraz otaczającej go zmienionej zapalnie tkanki. Jest to procedura przeprowadzana najczęściej, gdy leczenie kanałowe Poznań nie przynosi oczekiwanych rezultatów lub gdy infekcja nawraca mimo wcześniejszego leczenia. Resekcja ma na celu wyeliminowanie źródła infekcji i zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się bakterii, co pomaga w zachowaniu naturalnego zęba.
Przeczytaj również: Implanty natychmiastowe. Nowoczesne rozwiązanie
Spis treści:
Resekcja wierzchołków korzenia zęba – kiedy?
- Nawracające infekcje. Gdy po leczeniu kanałowym infekcja nie ustępuje lub pojawia się ponownie, resekcja może być konieczna, aby usunąć zakażoną tkankę i wierzchołek korzenia, który może być siedliskiem bakterii.
- Niedrożne kanały korzeniowe. W przypadkach, gdy kanały korzeniowe są zbyt wąskie, zakrzywione lub mają inne anatomiczne anomalie uniemożliwiające pełne oczyszczenie i wypełnienie, resekcja może być jedynym sposobem na usunięcie zainfekowanej tkanki.
- Resorpcja korzenia. Gdy dochodzi do patologicznej resorpcji (rozpuszczania się) korzenia, resekcja może pomóc w usunięciu uszkodzonej części korzenia i zatrzymaniu procesu destrukcji.
- Złamanie korzenia. W przypadku pionowego złamania korzenia, szczególnie w obszarze wierzchołka, resekcja może być konieczna do usunięcia uszkodzonej części korzenia i zapobieżenia dalszym komplikacjom.
- Zakażenie w okolicy wierzchołka korzenia. Gdy wokół wierzchołka korzenia zęba występuje przewlekły stan zapalny lub torbiel, resekcja może być wskazana do usunięcia zakażonej tkanki.
Resekcja wierzchołków korzenia zęba – przebieg zabiegu
Całą procedurę zabiegową rozpoczynamy od szczegółowej konsultacji. Podczas niej oceniamy stan zdrowia jamy ustnej pacjenta. Ponadto, wykonujemy zdjęcia rentgenowskie (RTG) oraz, w razie potrzeby, tomografię komputerową (CBCT). Wszystko po to, aby dokładnie zlokalizować problem i zaplanować zabieg. Pacjent otrzymuje szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania do zabiegu, takie jak unikanie jedzenia i picia na kilka godzin przed procedurą, jeśli zabieg wymaga sedacji lub znieczulenia ogólnego. Przed zabiegiem aplikujemy znieczulenie miejscowe, aby zapewnić pacjentowi komfort i bezbolesność podczas całej procedury.
Resekcja wierzchołków korzenia zęba przebiega według ściśle określonych kroków. Stomatolog wykonuje niewielkie nacięcie w dziąśle, aby uzyskać dostęp do kości wokół wierzchołka korzenia zęba. Po nacięciu dziąsła, za pomocą narzędzi chirurgicznych odsłania kość szczęki lub żuchwy, w której znajduje się ząb. Specjalista precyzyjnie usuwa wierzchołek korzenia zęba oraz otaczającą go zainfekowaną tkankę. W tym celu używa specjalistycznych narzędzi, takich jak mikroskopy chirurgiczne, które pozwalają na dokładność i minimalizację uszkodzeń. Miejsce po usunięciu wierzchołka korzenia jest starannie czyszczone i dezynfekowane, aby usunąć wszelkie resztki infekcji i zapobiec jej nawrotowi. Otwór w korzeniu zęba wypełnia się specjalnym materiałem uszczelniającym, takim jak MTA (mineral trioxide aggregate), aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Na koniec zabiegu nacięcie w dziąśle zamyka się za pomocą szwów, które mogą być rozpuszczalne lub wymagać usunięcia po kilku dniach.
Zalety procedury stomatologicznej
Utrzymanie naturalnego zęba pozwala zachować naturalny wygląd uśmiechu, co jest szczególnie ważne w przypadku zębów przednich. Naturalne zęby zapewniają lepszą funkcję żucia i gryzienia w porównaniu do protez czy implantów. Ponadto, zachowanie zęba pomaga w utrzymaniu struktury kości szczęki i żuchwy, co zapobiega ich resorpcji i zapadaniu się tkanek.
W porównaniu do ekstrakcji i późniejszego wszczepienia implantu, resekcja jest mniej inwazyjna i często wiąże się z krótszym czasem gojenia. Dodatkowo, zabieg skutecznie usuwa źródło infekcji, co zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się bakterii i nawrotom stanu zapalnego. Nie bez znaczenia jest również to, że dzięki resekcji można poprawić ogólny stan zdrowia jamy ustnej i uniknąć poważniejszych problemów.
Alternatywne metody leczenia
- Reendodoncja (powtórne leczenie kanałowe). Polega na ponownym otwarciu zęba, dokładnym oczyszczeniu kanałów korzeniowych, usunięciu zakażonej tkanki, a następnie wypełnieniu i uszczelnieniu kanałów. Stosuje się je, gdy pierwsze leczenie kanałowe nie przyniosło oczekiwanych rezultatów lub gdy infekcja nawraca.
- Usunięcie zęba Poznań i implantacja. Implant to metalowy (zazwyczaj tytanowy) element, który zostaje wszczepiony w kość szczęki lub żuchwy. Następnie, na nim osadza się koronę zęba. Jest to doskonała alternatywa w przypadkach, gdy ząb jest zbyt uszkodzony lub zakażony, aby go uratować, lub gdy pacjent preferuje stałe rozwiązanie protetyczne.
- Hemi-sekcja. Procedura polegająca na usunięciu jednej części korzenia i korony zęba wielokorzeniowego (np. trzonowca) w celu zachowania pozostałej zdrowej części zęba. Tę metodę wykorzystuje się, gdy tylko jedna część korzenia jest zainfekowana lub uszkodzona. Natomiast, pozostała część zęba jest zdrowa i funkcjonalna.
Podsumowanie
Resekcja wierzchołków korzenia zęba to zaawansowana procedura endodontyczna. Może być ona niezbędna w przypadkach, gdy standardowe leczenie kanałowe nie jest skuteczne lub możliwe do przeprowadzenia. Jest skutecznym zabiegiem, który może mieć istotny wpływ na zdrowie jamy ustnej pacjentów. Zapewniając zachowanie naturalnego zęba i poprawę jakości życia.
