614 111 009
Pon. - Pt.: 8:00 – 20:00
ul. Pilska 15
61-045 Poznań
Pon. - Pt.: 8:00 – 20:00
61-045 Poznań
Ortotropia to technika ortodontyczna, której istotą jest wczesne wykrywanie i leczenie przyczyn powstawania wad zgryzu. Leczenie to odbywa się w okresie intensywnego wzrostu twarzy, najlepiej zacząć leczenie w okolicach 6-8 roku życia dziecka. Leczenie ma na celu przechwycenie rozwijającej się wady zgryzu na jej wczesnym etapie oraz zahamowanie rozwijającej się deformacji łuków zębowych i twarzoczaszki. Ponadto, odbywa się to poprzez zmiany kierunku wzrostu twarzy dziecka dzięki zmianie nawyków mięśniowych mięśni twarzy (mięśni języka, mięśni żwaczy, mięśnia okrężnego ust) oraz poprzez poprawę ich pozycji/ postawy i ich napięcia.
Jest wiele czynników wpływających na powstawanie wad zgryzu. Bardzo istotny wpływ ma środowisko w jakim rozwija się dziecko. Ponadto, już od dnia narodzin twarz podawana jest czynnikom, które mogą wpływać pozytywnie lub negatywnie na rozwój twarzy. Czas karmienia piersią, metoda podawania pierwszych pokarmów, ich rodzaj i konsystencja oraz częstość infekcji górnych dróg oddechowych wpływają na rozwój mięśni twarzy, co ostatecznie wpływa na wzrost twarzy.
Bardzo duży negatywny wpływ na rozwój twarzy ma ustny tor oddechowy. Ze względu na to, że wpływa on na cały łańcuch zdarzeń prowadzący do zmiany pozycji spoczynkowej żuchwy i języka. Oddychanie ustami, otwarte usta, obniżona pozycja żuchwy oraz niska pozycja języka powodują zmianę kierunku wzrostu twarzy z pożądanego do przodu na nieprawidłowy w dół i do tyłu. Co więcej, rosnąca twarz w dół i do tyłu może upośledzać drożność dróg oddechowych. Mechanizm kompensacyjny zwężonych dróg oddechowych powoduje zmianę w ułożeniu szyjnego odcinka kręgosłupa. Ponadto, wewnątrzustnym rezultatem nieprawidłowego wzrostu jest zwężenie się łuków zębowych i stłoczenia zębów.
W przypadku upośledzonej drożności dróg oddechowych po zaśnięciu dochodzi do częściowego ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Jeśli chodzi o niewielkie ograniczenia przepływu powietrza (zwiększony opór) – występuje tylko chrapanie. W przypadku znacznego ograniczenia przepływu powietrza dochodzi do wzbudzeń w trakcie snu mających na celu umożliwienie prawidłowego oddychania. Duża ilość wzbudzeń powoduje obniżenie jakości snu, często objawia się to sennością w ciągu dnia lub nadpobudliwością u dzieci. Ponadto, w związku z przerwami w dopływie tlenu dochodzi do zwiększonej reaktywności układu krążenia oraz podniesienia ciśnienia krwi.
Celem leczenia jest poszerzenie górnych dróg oddechowych (GDO), poprawa estetyki profilu twarzy i stworzenie miejsca dla 28 lub 32 zębów w łukach zębowych, poprzez zmianę kierunku wzrostu twarzy z pionowego na poziomy.
Cel leczenia realizowany jest przez rozbudowę łuków zębowych, stworzenie przestrzeni dla języka, a następnie wytworzenie nawyku utrzymywania języka na podniebieniu przy zamkniętych ustach i delikatnie złączonych zębach.
Kluczem do dobrze poprowadzonego leczenia ortotropicznego jest odpowiednia diagnoza oraz odpowiedni wiek pacjenta. Podczas wizyty konsultacyjnej nie skupiamy się wyłącznie na zębach, ich ewentualnych stłoczeniu czy opóźnionym wyrzynaniu się zębów. Podczas badania zwracamy również szczególną uwagę na twarz dziecka, jej proporcje oraz kierunek jej wzrostu. Za pomocą odpowiednich pomiarów wykonywanych na twarzy dziecka takich jak linie wskaźnikowe górne i dolne oceniamy pozycję szczęk względem całej twarzy. Daje nam to obraz w którym kierunku rośnie dziecko i jakiej terapii potrzebuje. Istotnym elementem jest zbadania pozycji spoczynkowej warg (powinny być połączone) ocena połykania czy napięcia mięśni żucia czy mimicznych. Dodatkowo wykonywane są zdjęcia RTG panoramiczne oraz cefalometryczne. Dopiero zebranie tych wszystkich informacji umożliwia postawienie prawidłowej diagnozy i zaplanowania leczenia.
Leczenie ortotropiczne składa się z 3 etapów:
Etap rozbudowy polega na noszeniu ruchomych aparatów wyjmowanych o nazwie Bioblok. Ta faza leczenia skupia się na rozbudowie łuków w kierunku poprzecznym (na boki) i strzałkowym (do przodu). Dziecko powinno nosić aparat 24 godziny na dobę czyli w ciągu dnia, nocy, jedzenia, ćwiczeń itp. Aparat zdejmujemy jedynie do umycia zębów i aparatu oraz aktywacji aparatu – przekręcenia śrubki. Czas tego etapu zależy od współpracy pacjenta, powinien on trwać około 4-6 miesięcy. Wizyty kontrolne odbywają się co 3-4 tygodnie. W przypadku braku współpracy ze strony pacjenta lub braku podatności biologicznej na zmianę – aktywne leczenie może zostać zakończone po tym etapie, po wykonaniu aparatów retencyjnych.
Etap treningowy polega na nauce prawidłowej postawy jamy ustnej – zęby blisko siebie w spoczynku, język przy podniebieniu, zamknięte usta, oddychanie nosem. Polega on na wykonywaniu ćwiczeń mięśniowych oraz noszeniu aparatu, który wymusza na dziecku zamknięcie ust i przyklejenie języka do podniebienia – przy szerszym otwarciu ust wywołuje lekki dyskomfort. Dzięki temu pacjent wytwarza naturalny i podświadomy nawyk zamknięcia ust. Aparat ten nosi się 23 godziny na dobę, dziecko ściąga go na czas jedzenia posiłków, umycia zębów i aparatu. Czas trwania tej fazy leczenia zależny jest od współpracy pacjenta i czasu noszenia aparatu w ciągu doby. Może trwać od 1 roku do 3 lat.
W tym czasie pojawiają się korzystne zmiany na twarzy, twarz rośnie do przodu, a język układa się na podniebieniu. Po 14 roku życia można zmniejszyć czas noszenia do 18 godzin/dobę, a po kolejnym roku do 12 godzin/dobę. Pacjent zobowiązany jest do wykonywania zaleconych ćwiczeń. Wizyty kontrolne odbywają się co 4-6 tygodni.
Etap retencyjny polega na noszeniu aparatów w ciągu nocy i ciągłym przypominaniu dziecku o właściwej postawie jamy ustnej. Jest to czas dopasowania łuków zębowych i zamykania szpar za pomocą kolejnych aparatów treningowych. Optymalnie by trwał do zakończenia wzrostu dziecka, czyli około 16 roku życia u dziewcząt i 18 u chłopców. Wizyty kontrolne odbywają się co 2-3 miesiące. Możliwie jest zastosowanie aparatu stałego, jeśli ustawienie zębów przednich nie będzie zadowalające.
Uwaga! Z powodu bliskiego zakończenia wzrostu lub zakończonego wzrostu twarzy potencjał biologiczny do zmiany kierunku wzrostu twarzy jest trudny do przewidzenia a wynik leczenia niepewny.
W sytuacji złej współpracy lub niedostatecznej reakcji biologicznej na leczenie (brak wysunięcia szczęki) należy brać pod uwagę skojarzone leczenie ortodontyczno-chirurgiczne po 18 roku życia.
Leczenie ortotropiczne jest bardzo satysfakcjonującym rodzajem leczenia. Podczas terapii obserwujemy oczywiście poprawienie pozycji zębów lecz nie to jest kluczowe podczas takiego leczenia. Tutaj kluczowe są zmiany w wyglądzie twarzy, gdzie widzimy twarz rosnącą do przodu, poprawę postawy i pozycji kręgosłupa szyjnego i poprawę oddychania np. przestanie chrapania.
Robert Białach ukończył kierunek lekarsko-dentystyczny na Uniwersytecie Medycznym w Poznaniu. Rozwój w kierunku kompleksowej stomatologii zaczął już podczas stażu podyplomowego, uczęszczając na liczne kursy min DSD (Digital Smile Design). W gabinecie zajmuje się leczeniem ortodontycznym dzieci oraz dorosłych. Dodatkowo, cały czas podnosi swoje kwalifikacje, uczęszczając na liczne seminaria oraz warsztaty, dążąc do zapewnienia swoim Pacjentom pięknego, zdrowego uśmiechu.
Jest zafascynowany znajdywaniem przyczyn powstawanie wad zgryzu, dlatego ortotropia idealnie wpisuje się w jego model leczenia, gdyż jest to leczenie skierowane na wyeliminowaniu przyczyn krzywych zębów i naturalnym ich utrzymaniu.
Ukończył prestiżową Akademię Dawsona na Florydzie oraz Curriculum Ortodontyczne FACE (Functional and Cosmetic Excellence) w Stambule, które jest jedną z najlepszych szkół ortodontycznych na świecie. Ponadto, regularnie uczęszcza na kursy ortotropiczne w Zakopanym.
Jest to rodzaj aparatu ruchomego – można go samemu ściągnąć i założyć. Jest kilka rodzajów ( 1,2,3).
Bioblok 1 czyli aparat z śrubą do rozbudowy – służy do rozbudowy łuków w kierunku poprzecznym (na boki) i strzałkowym (do przodu).
Bioblok 2 czyli retencyjny/ przejściowy – jest używany po aktywnym leczeniu by utrzymać jego efekty lub w trakcie leczenia pomiędzy aparatem Bioblok 1 a 3.
Aparat ortodontyczny treningowy, czyli Bioblok 3 – jest to aparat do treningu prawidłowej postawy jamy ustnej – (zęby blisko siebie w spoczynku, język przy podniebieniu, zamknięte usta, oddychanie nosem). Aparat ten wymusza na dziecku zamknięcie ust i przyklejenie języka do podniebienia – przy szerszym otwarciu ust wywołuje lekki dyskomfort. Dzięki temu pacjent wytwarza naturalny i podświadomy nawyk zamknięcia ust.
Ortotropia poprawia wygląd twarzy poprzez stymulowanie jej do przedniego wzrostu oraz zmniejszaniu wymiaru pionowego twarzy. Dzięki temu profil jest pełny a wargi dobrze podparte.
Jest to rodzaj aparatu stałego. Leczenie aparatem stałym jest leczeniem objawowym w trakcie którego wyrównujemy zęby ale najczęściej nie jesteśmy w stanie poprawić pozycji spoczynkowej ust, języka. Leczenie takie jest obarczone ryzykiem nawrotów.
Miejsce na wszystkie zęby jest tworzone poprzez rozbudowę poprzeczną ( na szerokość) oraz strzałkową (do przodu) łuków zębowych w taki sposób, by stworzyć odpowiednią przestrzeń na wszystkie zęby oraz język.
Optymalna pozycja spoczynkowa jamy ustnej wygląda w następujący sposób: Usta połączone w spoczynku, język przy podniebieniu, zęby w bliskim kontakcie.
Jednakże, częste infekcję górnych dróg oddechych lub niskie napięcie mięśni może doprowadzić do powstania nawykowego otwarcia ust i ustnego toru oddechowego. Wpływa on na cały łańcuch zdarzeń prowadzący do zmiany pozycji spoczynkowej żuchwy i języka. Ponadto, oddychanie ustami, otwarte usta, obniżona pozycja żuchwy oraz niska pozycja języka powodują zmianę kierunku wzrostu twarzy z pożądanego do przodu na nieprawidłowy w dół i do tyłu.
Ortotropia skupia się stymulowaniu do przedniego wzrostu twarzy oraz poprawie oddychania. W pierwszej kolejności na promocji nosowego toru oddychania a następnie na zwiększeniu drożności dróg oddechowych.
Tak, ortotropia poprawia wygląd twarzy, poprawia profil oraz nadaję odpowiednie podparcie dla ust.
5/5
Wszystkie opinie pochodzą od naszych Pacjentów, większość z nich została także opublikowane w naszych mediach społecznościowych.
Zapraszamy do zapoznania się z resztą opinii o naszym centrum stomatologicznym.
Wyjątkowe miejsce stworzone przez ludzi przepełnionych pasją i najwyższą formą profesjonalizmu i sercem na dłoni.